□ 魏文彪
日前，人力资源和社会保障部对外公布36种药品进入医保目录后的价格谈判结果，并同步确定了这些药品的医保支付标准。被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》乙类范围的药品，大多都是患者热盼的肿瘤靶向药，以及治疗心血管病、血友病等重大疾病的药品。与2016年平均零售价相比，谈判药品平均降幅达44%，最高降幅达70%。这是我国药品医保准入的首次国家谈判。（8月7日《人民日报海外版》）
近些年来，我国癌症发病率呈现越来越高的态势，部分癌症患者必须依靠进口靶向药及某些创新药延续生命。然而，这些药品囿于专利限制等原因，往往价格极高，且不能通过医保报销，有需求的患者经济上难以承受，不少家庭因有患者长期服用此类药品因病致贫乃至倾家荡产，甚至不得不放弃治疗。而国家经由与药企谈判，让这些原本价格昂贵的救命药进入医保目录，且大幅降低价格，有利于有效降低相关患者的医疗负担，延长其生命提高其生活质量。同时，从更高层面而言，此举也有利于降低医保基金支付压力，控制医保基金支付负担，保障医保基金安全运行，令基本医疗保障制度得到可持续发展。
对于参与谈判的药企来说，则应该算大账不算小账——虽然其相关药品进入医保目录后价格降低，从短期来看，经济收益确有减少，是“亏本买卖”，但是我国基本医疗保险覆盖面非常广，销售量将会大幅提高，药企可以经由“以价换量”，从而获得更大的利润，而且也将有利于提升药企的知名度和品牌影响力。从长期来看，这是一桩划得来的交易。
由此可见，实施药品医保准入谈判制度创新，惠民、利国、利企，可以实现多方共赢，是一件顺应民心的好事。下一步，有关部门应该响应民众期待，实现药品谈判机制和制度常规化，让更多的刚需药、救命药进入医保目录当中。同时，切实做好监督管理工作，真正将国务院办公厅《关于建立现代医院管理制度的指导意见》提出的医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩，严禁给医务人员设定创收指标等举措落实到位，降低患者医疗负担，提高民众医疗保障水平，彻底解决“看病难、看病贵”的难题。
