上图：质子治疗装置360度旋转机架侧面图 下图：质子治疗装置360度旋转机架
■ 中国妇女报·中华女性网记者丁秀伟
质子治疗是目前全世界最好的放疗“治癌利器”之一。
据介绍，质子治疗癌症的原理为：质子或碳离子经由同步加速器加速至约60%～70%的光速时被引出射入人体，在达到病灶后，射线会瞬间释放大量的能量，对癌细胞进行“立体定向爆破”，破坏癌细胞核内的DNA，使癌细胞受伤并无法修复，达到治疗效果，同时，对人体正常组织细胞几乎没有影响。
2015年5月8日，中国国内首家同时拥有质子和重离子治疗技术的医疗机构——上海市质子重离子医院正式开业，成为医疗界当年的重磅消息。这是全球第三家同时拥有质子和重离子技术的医疗机构，意味着中国将进入“立体定向爆破肿瘤”时代，跻身肿瘤放疗领域的世界“制高点”。
据了解，上海质子重离子医院总投资达30多亿元人民币，治疗成本高昂，每个疗程平均费用27.8万元。即便如此，仍然有源源不断的患者前来就医，预约券一票难求。
然而，因受多种因素制约，上海质子重离子医院院方透露，该医院一年仅仅治疗了283例患者，这一数据与我国每年新发癌症患者人数相比可谓杯水车薪。30亿投资与一年治疗283个患者悬殊的对比显现出质子治疗的低效率，这是目前难以破解的医疗难题，而高昂的治疗成本及漫长的疗程等待也让癌症患者望而却步。
“质子刀”引进沪上被寄予厚望
近年来，中国肿瘤发病率逐年上升。以上海为例，根据2016年2月上海市疾控中心发布的最新癌情监测数据显示，上海全年共诊断新发癌症病例5.9万例，每年每1000个上海人中就有4人被新诊断为癌症，平均每天新增162例恶性肿瘤，死亡病例全年超过3.6万例。
人类如何战胜越来越多发的癌症？
2009年2月，上海曾召开专家咨询论证会，最终达成一致意见：“质子重离子项目是目前国际上肿瘤放疗最先进的高端技术，代表了肿瘤放疗技术的发展方向。鉴于该项目投资巨大、又直接应用于临床，方方面面对项目进行了十分严谨的科学论证。选择引进质子重离子系统设备，对进一步提升上海市医疗技术水平、造福肿瘤病人和实现建设亚洲医疗中心城市的目标具有重要意义。”
中国著名肿瘤放射治疗专家、上海市质子重离子医院技术委员会主任蒋国梁教授介绍说，质子即氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子，重离子即碳、氖、硅等原子量较大的原子核或离子。质子重离子放疗，就是人们通常所说的“质子刀”和“重离子刀”，是运用质子或重离子射线治疗肿瘤的一种手段，除对头颈部、脑、前列腺、软组织、肺、肝等部位肿瘤有较好疗效外，对一些难以手术或常规放疗效果不佳的肿瘤疗效也十分显著。
供需严重失衡：一年治疗近300例患者
中国妇女报·中华女性网记者从上海市质子重离子医院的官网了解到，近期有不法分子谎称与上海市质子重离子医院有合作关系借由向患者提供咨询、挂号、就医、医疗保险等服务的同时，向患者收取远高于医院实际的高额挂号、诊疗费用等。
业内人士分析说，这间接说明了质子重离子治疗的供不应求，因为排队时间太长，有部分肿瘤患者只能远赴台湾等地接受治疗。据2016年9月，台湾林口长庚质子治疗中心公布的数据显示，自2015年11月4日开业至2016年8月19日，该中心共计收治291位癌症病人。其中台湾地区以外的25位病患一半来自中国大陆，中国香港病患占15%，另也有远从东南亚、科威特前往的病患。
反观上海质子重离子医院的情况，“僧多粥少”也已成为常态。医院相关负责人透露说，该院临床实践一年来，共治疗了283例患者，其中239位完成治疗。这一数据与医院开张之初第一年计划收治病人300例的规划吻合，但还是远远无法满足日益增长的肿瘤新增病例的就医需求。
实际上，放眼全世界，能接受质子重离子治疗的患者也是少数。迄今为止，全球仅有12.29万人接受过质子重离子治疗，德国、日本质子重离子中心目前年诊疗人数在500到700之间，仅仅是上海的一倍多。
旋转机架国产化砍掉三分之二成本
据了解，2016年年底，由上海庆强实业有限公司、上海理工大学、中国航天科工集团上海浦东开发中心联合研发的质子治疗装置360°旋转机架有望改变质子治疗低效率的局面。
作为质子治疗装置的核心部件，360°旋转机架能够帮助质子重离子治疗高效地控制束流的横向位置、纵向能量分布，精准匹配病灶的形状，并将粒子束按照最优路径准确打到患者的肿瘤位置，位置精度达到1毫米以下，对健康组织的伤害更少。
上海理工大学仲梁维教授表示，质子治疗装置搭配高质量的旋转机架后，同样时间内可以治疗的患者数量，约为无旋转机架条件下治疗患者数量的10倍，研发拥有自主知识产权的质子治疗装置360°旋转机架将推动质子治疗装置的生产全面实现国产化，降低质子治疗成本，惠及越来越多的癌症患者。
他还透露，由于昂贵的研发制造成本，目前世界上仅有不到50台质子重离子治疗仪，且都由欧美日企业开发，一台旋转机架的成本动辄上亿元，自主研发的360°旋转机架成本约3000万元，国产化之后将降低三分之二的成本，因而，配置360度旋转机架有望使质子治疗平均治疗费用大幅降低。
业内专家认为，这台自主研发的质子治疗装置360度旋转机架可以说将成为解决质子医疗装置推广难题的钥匙，成为医疗界的颠覆性大事件。
